介護保険・障害者総合支援事業所向けダウンロード
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【障害福祉サービス等事業所から連合会への届出様式】
| 様式名 | Word | Excel | ||
| 1 | 障害福祉サービス費等の請求及び受領に関する届出記入要領（障害） |  |
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【介護保険事業所から連合会への届出様式】
| 様式名 | Word | Excel | ||
| 2 | 介護給付費の請求及び受領に関する届記入要領（介護） | |
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| 3 | 介護給付費の請求及び受領に関する届（インターネット請求への変更のみ） | |
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| 4 | 電子情報処理組織又は光ディスク若しくはフレキシブルディスクによる請求に関する届 | |
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| 5 | 介護給付費請求書等受領書 | |
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| 6 | CD-Rレーベル面の書き方 | |
【介護保険：介護給付費請求書様式】
| 様式名 | Word | Excel | ||
| 7 | 様式第一 | |
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| 8 | 様式第一の二 | |
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| 9 | 様式第二 （平成30年4月改正） | |
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| 10 | 様式第二の二 （平成30年4月改正） | |
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| 11 | 様式第二の三 | |
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| 12 | 様式第三 | |
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| 13 | 様式第三の二 | |
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| 14 | 様式第四 | |
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| 15 | 様式第四の二 | |
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| 16 | 様式第四の三 | |
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| 17 | 様式第四の四 | |
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| 18 | 様式第五 | |
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| 19 | 様式第五の二 | |
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| 20 | 様式第六 （平成30年4月改正） | |
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| 21 | 様式第六の二 （平成30年4月改正） | |
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| 22 | 様式第六の三 （平成30年4月改正） | |
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| 23 | 様式第六の四 （平成30年4月改正） | |
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| 24 | 様式第六の五 | |
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| 25 | 様式第六の六 | |
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| 26 | 様式第六の七 | |
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| 27 | 様式第七 | |
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| 28 | 様式第七の二 | |
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| 29 | 様式第七の三 | |
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| 30 | 様式第八 （平成30年4月改正） | |
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| 31 | 様式第九 （平成30年4月改正） | |
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| 32 | 様式第九の二 | |
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| 33 | 様式第十 （平成30年4月改正） | |
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| 34 | 様式第十一 （平成27年4月改正） | |
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【紙請求のための免除届出書】
| 様式名 | Word | Excel | ||
| 35 | 請求省令附則第二条による免除届出書 | |
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| 36 | 請求省令附則第三条第二項又は第三項による免除（非該当）届出書 | |
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| 37 | 請求省令附則第四条による免除届出書 | |
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| 38 | 請求省令附則第五条による免除届出書 | |
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