○特定健診・特定保健指導の内容・委託料等
・ 健診等内容表・内訳書（令和6年度 国保） (PDFファイル)
・ 健診等内容表・内訳書（令和6年度 被用者保険） (PDFファイル)
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○徳島県国保連合会への提出様式
・ 特定健診等費用の請求及び受領に関する届
・ 特定健診・特定保健指導データにかかる電子媒体送付書
※上記様式は、様式ダウンロードからダウンロードしてください。
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○特定健診 標準的な質問票
・ 標準的な質問票 (PDFファイル)
・ 標準的な質問票 (Wordファイル)
・ 標準的な質問票（英語版） (PDFファイル)
・ 標準的な質問票（英語版） (Wordファイル)
※後期高齢者の質問票は徳島県後期高齢者医療広域連合ホームページからダウンロードしてください。
○特定健診 受診結果通知表
・ 特定健康診査受診結果通知表 (PDFファイル)
・ 特定健康診査受診結果通知表 (Excelファイル)
・ 特定健康診査受診結果通知表（英語版） (PDFファイル)
・ 特定健康診査受診結果通知表（英語版） (Excelファイル)
○特定健診 情報提供用紙（例）
・ 特定健診情報提供用紙例 第3期対応版 (PDFファイル)
○特定保健指導 途中終了（資格喪失・途中脱落）時の通知様式
・ 資格喪失（積極的支援） (Wordファイル)
・ 資格喪失（動機付け支援） (Wordファイル)
・ 途中脱落（積極的支援） (Wordファイル)
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○特定健診・特定保健指導実施機関一覧
・ 令和6年度特定健診・特定保健指導実施機関一覧表（令和6年10月25日現在） (Excelファイル)
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○委託元保険者一覧
・ 徳島県内24市町村国保・徳島県医師国保組合（令和6年度）(Excelファイル)
・ 協会けんぽ、健保組合、国公共済、地公共済、私学共済、国保組合（令和6年11月5日現在） (Excelファイル)
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○特定健診・特定保健指導請求データ受付期日と支払日
・令和5年度 請求データ受付期日と支払日 (PDFファイル)
・令和6年度 請求データ受付期日と支払日 (PDFファイル)
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○オンライン請求の健診機関の皆様へ（メンテナンス日程）
・ 令和5年度 特定健診・保健指導システムメンテナンス日程 (PDFファイル)
・ 令和6年度 特定健診・保健指導システムメンテナンス日程 (PDFファイル)
